Otazníky, tentokrát kolem PEG. Nechat jít či nechat naživu?
Často tato práce přináší dilemata. Rozpory mezi tím, co cítíte, že je správné, co vám napovídá srdéčko, a tím, co říkají právní předpisy a zákony určující rámec zdravotní péče. A k tomu je ještě další věc, jako je ekonomika a koneckonců se můžete dostat do rozporu s názory a představami nadřízeného. Ideální stav, kdy je toto vše v souladu, je velmi vzácný, a buďme rádi, když si tyto pozice aspoň neodporují. V podstatě máme dělat jen Beratung , tedy poradenství. Pacient je klient a ten by měl nejlíp vědět, co je pro něho dobré. Proto taky existuje instrument informovaného souhlasu. To vše je ale ideální stav, kterému je skutečná situace více nebo méně (spíš více než méně) vzdálená. Ve skutečnosti našim nemocným chybí informace a jsou manipulovatelní. A navíc jsme vázání hranicemi smysluplného nebo vůbec možného, o čemž máme více znalostí a zkušeností. Takové dilema jsem řešil před pár týdny u paní F. Pokud chcete, poslyšte její příběh. Pa...