Svět podle Serotonina

Prý se všem pochybením dá předejít, kdyby dělali všichni svou práci poctivě. Jenže je nedělají. Ale víme, že je normální pracovat s chybama. Bez chyb pracuje jen Pán Bůh. Některé chyby jsou snad jen nešťastné náhody. Dalo se předejít té, o které budu nyní psát? Posuďte sami. Byl jsem zavolán na konzilko na úrazové oddělení ke starší paní s Parkinsonovou nemocí . Doma upadla, přijata na pozorování, protože byla dost potlučená. V elektronické žádance se uvádělo, že paní je nápadně a nevysvětlitelně spavá. Traumatologové se báli nitrolebního poranění, toto nebylo ale zatím (pomocí výpočetního tomogramu) prokázáno. Může se jednat o nějakou jinou příčinu, právě v souvislosti s Parkinsonovou nemocí ? Starší žena je opravdu spavá, ale probudná. Při vyšetření stále usíná. Procházím její teplotku a léky. Obvyklá medikace při bolesti, metamizol , tramal . Taky obvyklé léky na toho Parkinsona. Levodopa . Clozapin . Takže má pacientka asi občas vyvádí. Clozapin patří do skupiny psychofarmak, neur...

Zatímco v posledním artiklu jsem se věnoval spíše vlastním pozorování a zážitkům, tady chci uložit ryze odborný článek. Vybírám ho z časopisu Saské lékařské komory (číslo 4 z roku 2020). Je to pěkný souhrnný přehled. Je ale třeba dodat, že celý článek je asi měsíc starý, a tedy čísla a zkušenosti jsou již někde jinde. Originál se jmenuje COVID 19 - die erste Pandemie des neuen Jahrtausends a je volně ke stažení zde . Covid-19 první pandemie tohoto tisíciletí Úvod Coronaviry jsou opouzdřené RNA- viry s více než 100 různými species. Způsobují různá onemocnění savců. Přirodním důležitým rezervoárem jsou netopýři, kteří se zdají mít důležitou roli při jejich rozšiřování a epidemiologii. Nákaza se může přenést na člověka přímo i mezihostitele. Coronaviry Genera Alfa- a Betacoronaviry jsou známy již dlouho jako průvodci převážně lehkých infekcí respiračního traktu u lidí. Podobně jako u virů influenzy (chřipky) pozorujeme sezónní výskyt s vrcholem v chladných obdobích. V letech 2002 a 2012 ...

Reprint staršího článku uveřejněného jinde v lednu 2014 Věnováno zdravotním sestřičkám Luisa k nám nastoupila jako praktikantka ve výcviku zdravotních sester. Zařadil jsem ji se svou čokoládovou pletí a oříškovýma očima k velké latinskoamerické, především brazilské komunitě, ale mýlil jsem se. Matka Němka, otec Arab ze Sýrie. Odpoledne mi přinesla kafe, a evidentně si chtěla povídat. Trochu mě to potěšilo, i když jsem se zrovna nenudil v práci, ale žákyňky se málokdy dají tak otevřeně do hovoru. Nechtěl jsem upřímně říci, že zrovna v této době mě to nebaví vůbec, protože to spíše souvisí s mými osobními záležitostmi. Odpověděl jsem proto vyhýbavě, ale pravdivě: "No, ne vždycky. Někdy ano, někdy vůbec. Záleží jak se daří, jestli nejsou problémy nebo nezdary." "Mně se tady moc líbí. Je to tu skvělý," kontrovala. Jako nadšené dítě, však se dětskému věku ještě tolik nevzdálila. Připomínala mi moje začátky... "Hm, tak aby vám to vydrželo. Dělat zdravotní sestru je n...

Tento remake je převzán z jednoho staršího článku uveřejněného jinde (ale mám autorská práva) Jeden lékařský kongres. Přednášku měl (již zesnulý) nestor německé neurologie, prof. Marco Mumenthaler. Možná znáte jeho učebnice neurologie, které se používají i u nás. V asi dvacetiminutovém vystoupení popisoval několik zajímavých připadů ze svého života. Ve vedlejším vagónu byla rozrušená dáma, která si stěžovala, že její přítelkyni se udělalo velmi zle. Požadovala rychlou pomoc, a pokud možno najít nějakého lékaře. Pan profesor byl tedy přiveden do kupé, kde seděla žena asi ve středních letech, na první pohled dušná, v obličeji zapocená, ale při vědomí, jen úzkostná, základní vitální funkce v pořádku. -"Kolegové - první diagnostická úvaha?" - Inu, něco se srdcem, anebo asi embolie do plic, typická to nemoc na cestách, co jiného? , myslím si potichu. Ale určitě v tom bude nějaký chyták. "Jaká opatření?" ptá se profesor na další slídě a navrhuje: - Zastavit vlak? - ...

Napíšu něco o tom koronaroviru. Nebude to odborný článek, různých odborných článků je v časopisech hodně. Jsem trochu líný kompilovat odbornou literaturu, tak jen spíš sepíšu své dojmy a postřehy. Věci obecně známé, a píšu z hlavy, bez literatury. Ostatně se beztoho objevila spousta odborníků. Při čtení Facebooku a Twitteru má jeden dojem, že jsme se stali všichni odborníky na epidemiologii - jako dříve na fotbal a na politiku. Tak ať je tento článek méně pohled lékaře, jako spíše občana a prostého pracovníka v nemocnici. Celá země je naruby. Tohle se prostě nedá ignorovat. Od 13. března nechodí německé děti do školy, v Čechách to bylo o týden dříve. Přestala promítat kina, zastavila se divadla, uzavírají jsou hospody. V podstatě je povoleno chodit do práce, a to navíc jenom někde. Služby přestaly fungovat. Velká část obchodů se uzavřela. Celá země je ochromena. Je to jako za mobilizace. Po dlouhém období růstu a prosterity je za dveřmi těžká krize. Služby přestaly fungovat. Víme, jak ...